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通馬桶檢驗檢查醫療費用最高的項目為電腦斷層

健保署初步運用建置NLP模型,分析14萬筆資料需10小時(平均每筆0.25秒),而專家判讀則需13個月完成(平均每筆4分鐘),估算需960位專家同時判讀可與NLP模型作業時間相通水管當,開發AI智慧審查工具有其必要性,未來將逐步擴增開發胸、腹部影像檢查報告。健保署初步運用建置NLP模型,分析14萬筆資料需10小時(平均每筆0.25秒),而專家判讀則需13個月完通水管(平均每筆4分鐘),估算需960位專家同時判讀可與NLP模型作業時間相當,開發AI智慧審查工具有其必要性,未來將逐步擴增開發胸、腹部影像檢查報告。賴秋伶指出,從健保大數據分析,在各通馬桶檢驗檢查醫療費用最高的項目為電腦斷層(CT),並以頭部為最常執行的檢查部位,約占CT檢查次數的40%,「健保署因此優先將AI科技運用於放射診斷檢查報告分析,以自行開發頭部CT檢查報通馬桶NLP模型,訓練機器學習專家標註及判讀的結果。」她進一步描述,選取107年第2季醫院上傳CT頭部檢查報告1,000筆為模型資料,由電腦進行檢查報告病灶標註及報告分類的任務,「結果顯通水管,NLP機器學習分析模型分析的結果與專家判讀結果比較,正確率達99%!」依據健保大數據分析,108年(1-6月)全台各特約醫院門診(不含急診)執行CT及MRI檢查,約有2.通水管3萬件(占率3%)主次診斷都屬於初級照護(如頭痛、關節炎、咳嗽等),健保署將把執行量異常的報表回饋院所醫師,與醫界共同合作,減少不必要的檢查與浪費,也會運用自行開發的NLP模型進行通馬桶助分析。李伯璋表示,開發AI智慧作為醫療申報的審查工具已是時勢所趨,「有些醫師也會質疑,檢查不做怎麼知道病人有沒有問題?但因為這些檢查,病人都沒有部分負擔,所以也希望大家一起珍惜健通馬桶資源。醫病間的關係還是要由醫師這邊在檢查、溝通與經驗做一個好的拿捏。」李伯璋提到,目前開源並不是主要的工作,希望朝向節流來管理。除了近年推動的雲端藥例、檢驗檢查影像共享機制通水管,也希望減少不必要的檢驗與開藥,並加強落實病人衛教觀念、讓民眾平常就懂得保健,漸少就醫看診次數,「未來健保署將持續應用大數據與AI科技輔助,希望讓病、醫、健保三方創造永續價值。」

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